自體脂肪移植塑造完美的填充手術 醫生敏銳的眼與手是關鍵


發佈: 2011-2-11 14:55 | 作者: sar | 來源: MySky科幻網
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廖 建勝醫師自體脂肪移植塑造完美的填充手術  醫生敏銳的眼與手是關鍵



台中歐 美整形 外科診所廖 建勝醫師表示,老化在於垂、萎、鬆─下垂、萎縮、鬆弛。其因應對策為拉、填、緊─提拉、填充、緊實。而“填充”的地位日益受到重視與青睞,原因歸於其相較其他處置與治療有較立竿見影的效果,幾無手術疤痕,中等恢復期。填充手術大致可分微整形的玻尿酸及微晶瓷填充,或自體脂肪移植;前者方便,恢復期短,後者恢復期稍長,但因有一定比率的固定存活率,加上導入之脂肪幹細胞,對於血管新生與皮膚質地改善皆有助益,2010年11月Dr. Cohen來台對於乳房局部重建及臉部手術之附加治療也做了精闢的演講發表。

12月19日剛結束的美容外科年會上,東京大學Dr. KotaroYoshimura也再度肯定了前驅幹細胞在脂肪移植的角色-意即補入的脂肪細胞雖然可能在植入後24小時逐漸缺氧而死,但帶入之幹細胞則可接受訊息而被喚醒,負起開疆拓土,並協同接受區執行血管新生以及產生第二代細胞的重責大任。再生醫學儼然成為日漸受重視的潮流。回歸現實面,填充手術的成功與否取決於接受者、醫師、填充物。其中醫師應該是扮演居中主導的靈魂性重要角色。


◎ 醫師的眼睛扮演分析與決策的角色

問題分析,事半功倍,節省荷包

每個個體有其一定的特質與存在待改善問題,例如同時存在下巴太短,皮膚下垂,淚溝,深法紋,臉頰骨過平,木偶紋,即咀嚼肌肥厚。此時應與patient溝通列出優先次序,從眾多改善方法中,從而選擇一同時兼顧最多項問題之治療方案。如此方可以最少代價及恢復期,達到改善目標。

趨吉避凶,合理期待

並不是每個人都適合填充,例如皮膚太過鬆弛,眼帶過大,下眼皮彈性太差,臉頰骨過平。這些問題可能影響填充效果。此外患有凝血異常,開過眼袋手術,接受其他填充或羽毛拉皮存有沾黏風險者,都可能影響手術結果。

再者每個人的容積缺少量亦不盡相同,也可能存在先天不對稱,這些問題皆應於治療前先行溝通。因為經驗上過與不及,或是付出與改善的落差常是不滿意的來源。縱而言之,三個要素中,醫師負有另二者-patient及填充物選擇的責任。若以補脂言,則更兼具有填充物製備 ─ 取脂的角色,必須盡可能維持其植入前最佳存活率及品質,並且做最均勻的注射以達最佳效果。


◎ 醫師的雙手關係執行面的成果

手術治療屬於執行面範疇,醫師必須依照諮詢所構築的藍圖,依照解剖學將注射物植入,例如脂肪細胞須適當的植入面並獲得循環養分以提升存活率並避開危險部位。

同時並須考量3D美學,補脂須特別強調矯正因脂肪萎縮凹陷所造成顏面骨的稜稜角角以及修飾肌肉張力達到和諧曲線,一如其他臉部手術其實都是一種exact surgery差之毫米,失之千里,增一分少一分都欠缺完美。套句廣告詞“科技始終來自於人性”,肯定的是會有不斷推陳出新的技術與產品,但這些產品或技術並不會自動跳到人類的身體;而只要人類未突變,所有治療勢必以生理反應為依歸。醫師實為達到此最佳結果的協調者。

廖 建勝醫師進一步指出,若用朱銘雕塑來比喻抽脂,相反的,補脂時醫師則像是手中握有黏土的雕塑家,雖然人物主題,黏土品質也扮演重要角色,雕塑家的雙手還是關鍵的靈魂角色。整形外科醫師有時不得不具備龜毛的特質,因為總是存在著”追逐完美,近乎苛求”的服務對象,且有越來越年輕化的趨勢!
 
 


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